【潜山市】建立“三项机制”做好医疗救助工作

　　安徽省潜山市医保局通过建立“三项机制”有效保障了特殊群体政策待遇。今年上半年，医疗救助4.44万人次，发放救助资金2083.04万元，其中一站式救助 4.27万人次，发放救助资金1767.43万元。

　　建立部门信息共享机制。加强与民政、乡村振兴、残联等部门联动，每月10日前完成特殊群体的数据推送、比对和身份标识，确保特殊群众参保动态全覆盖。1－6月新增低保、特困、监测户等“四类人群”727人。资助参保3.33万人，资助金额1103.42万元。

　　    建立大额费用预警机制。每月5日前将个人自付超过一万元的就诊信息推送乡村振兴部门，根据参保患者自付金额和上涨幅度，将具体人员信息发至乡镇排查，准确了解参保患者家庭状况和医保需求，及时救助因病致贫重病患者，有效防范致贫返贫风险。上半年预警排查3867人。
    建立医疗救助追溯机制。在做好特殊群体“一站式”救助基础上，完善依申请救助流程，对因病致贫重病患者和动态新增加救助对象，在身份认定前年度内个人自付合规费用给予相应救助和追溯，确保符合条件人员“应追尽追”。

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