江门医保强化数据支撑“四点发力”确保参保缴费工作取得实效

　　江门市医保局在城乡居民医保集中参保缴费工作中，坚持“参保与缴费”统筹部署推进的工作思路，在10月17日全市第一次批量扣缴中已有84.79万参保群众成功缴费，批扣成功率超50%，有效巩固了参保扩面成果，为做好2025年度居民医保参保工作奠定坚实基础。

　　市级统筹，同向发力

　　江门市医保局多次进行研究部署，找准找实、推进解决集中参保缴费的堵点难点问题。一方面，加强与税务部门紧密沟通联系，调整以往各县（市、区）分别组织批扣的做法，统一全市参保数据推送和批量扣费时间，在第一次批量扣费前，提前下发全市特殊参保人员存量名单供各县（市、区）核对维护身份、核定特殊缴费，其中各县（市、区）共222.6万参保人员数据仅用三天时间便全部推送至税务部门，用最快速度完成集中参保缴费准备工作。同时，密切监测数据推送与接收情况，每日通报当前参保数据推送与接收进度，督促各县（市、区）按时保质完成批量参保确认。

　　数据支撑，精准发力

　　充分发挥数据在参保缴费工作中的支撑作用，调取统计各类数据进行综合分析，结合往年扣缴率、网签率、税务部门接收数据、资助参保数据、代收代缴数据等多项指标对第一次批量扣缴征收情况进行预测，最终实际扣缴结果与接近80万人能够缴费成功的预期基本一致且略高。在全市完成参保数据批量推送的次日完成异常参保、推送失败、扣缴失败数据的统计整理，其中异常参保数据以重复参加职工医保为主、医保发送失败数据以传输中断为主、扣缴失败数据以账户余额不足为主，相关情况形成分析报告下发各县（市、区）进行处理后重新推送，对账户余额不足的批扣失败名单人员重点宣传缴费标准，并把重复参加职工医保人员明细作为年底二次发动参保名单，及时把暂停职工医保参保人员转化为居民医保参保人员。

　　多方联动，协同发力

　　全市统一宣传口径，多渠道提前向社会公布当月批量扣费时间，预留自行缴费时间，提醒预存扣缴资金。将居民医保参保下沉村（社区）办理，主动为高校进行在校学生批量参保手续，并组织村（社区）、学校工作人员参加操作培训，确保配合做好居民医保费代收代缴工作。将居民医保参保宣传工作与医养结合补充保险“邑康保”项目同宣传、同发动，增强宣传攻势，积极营造全民参保良好氛围。

　　优化提升，服务发力

　　进一步简化亲情账号绑定事项的办事材料，在线上申办渠道全面推行承诺制办理方式，参保人上传承诺书完成绑定后即可直接使用职工医保个人账户资金为家人代缴居民医保费，引导群众主动参保。及时筛查被误扣费的参保人名单，将参保费原路退回，避免产生误解和纠纷。引入智能外呼服务，语音与短信双重提醒参保人尽快预存足额参保费或通过税务渠道完成缴费，确保缴费通知及时、准确、到位。

　　

原文链接：http://hsa.gd.gov.cn/zwdt/gddt/content/post_4610797.html
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